——2024年以来各级财政支持养老服务体系建设综述
我国60周岁及以上人口近3亿，“老有所养”是家事也是国事。2024年以来，各级财政继续大力支持发展养老服务事业，一项项惠老政策陆续出台、一处处为老服务设施加快建设、一笔笔助老兜底保障资金“雪中送炭”，带给老年人更多获得感、幸福感、安全感。
兜底保障托起困难老人“稳稳的幸福”
白墙黛瓦、几亩菜地、三三两两说笑的老人——冬日的午后，阳光从树叶缝隙间洒下来，河南省禹州市苌庄镇敬老院里一片温暖祥和的氛围。
“目前我们这里已经入住了70多位老人，集中供养特困老人和社会入住老人都能享受优质的照护服务。”敬老院院长刘蓉说。
在河南许昌，像禹州市苌庄镇敬老院这样转型为区域养老服务中心的乡镇敬老院，一共有39家。相较于普通的敬老院，这些区域养老服务中心还具有协调指导、全日托养、日间照料、居家上门、服务转介等功能。为支持乡镇敬老院转型，许昌财政统筹中央和省级彩票公益金、财政支持养老服务体系建设资金3000余万元；同时，鼓励市县采取加大政府财政投入、争取专项债项目资金、用好彩票公益金、引进社会资金等方式，强化资金保障。
优先满足区域内特困人员的集中供养需求，是这些区域养老服务中心的重要特色。许昌市39家乡镇敬老院实现转型后，入住的集中供养特困老人达到2000余人。
养老服务做好“兜底”，老人生活才能“有底”。近年来，各级财政加大养老服务兜底力度，一项项暖心政策、一笔笔“真金白银”，犹如冬日里的暖阳点亮了困难老人对美好生活的期待，为他们托起了“稳稳的幸福”。
支持经济困难失能老年人集中照护服务工作是其中一项暖心举措。2023年10月，民政部、财政部联合印发《关于组织开展中央财政支持经济困难失能老年人集中照护服务工作的通知》，旨在以基本养老服务体系建设为依托，坚持兜底线、保基本，发挥中央财政资金引导激励作用，支持地方因地制宜创新体制机制，加强政策和资源衔接整合，提升经济困难失能老年人集中照护服务能力。
一年多来，福建、江西、广西、湖北、广东、重庆、贵州、宁夏等多个省市陆续出台实施方案，推动经济困难失能老年人集中照护服务支持政策落地。>>>下转2版
以江西省为例，2024年，省级财政新增安排6500万元配套资金，专项用于开展经济困难失能老年人集中照护工作，并将此项工作纳入2024年省政府10件重点民生实事之一，制定时间表、路线图，并高位推进。
对经济困难的高龄、失能老人给予相关补贴是政府部门的又一兜底举措。目前，各地已普遍建立了经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度，有效缓解了经济困难老年人的实际生活困难。
比如，陕西对具有本省户籍的城乡低保家庭中60周岁及以上的重度失能和完全失能老年人给予每人每月200元补贴；北京为失能、失智和高龄老人等符合条件的对象提供每周一次入户探访、每月免费理发一次等基本服务；广西为70周岁及以上经济困难老年人，按照每人每月不低于50元的标准发放补贴，目前已为全区超过40万经济困难老年人发放养老服务补贴。
养老助餐守护老年人“舌尖上的幸福”
中午时分，广西壮族自治区南宁市青秀区大板三社区长者饭堂里，饭菜飘香，前来就餐的老年人络绎不绝。“这里离家近，饭菜还便宜，比自己做饭方便多了。”老人们赞不绝口。
不但方便实惠，这个助餐点还很有“智慧”——老年人持身份证完成首次登记后即可通过刷脸、刷码、刷卡等多种方式便捷用餐，平均每餐6—13元不等，饭堂还配有“流动助餐车”，可以配送到周边5公里内助餐点。
“目前注册用餐的老年人达到2711人，我们平均每天提供助餐服务260人次，每到饭点，饭堂里坐得满满当当。”这家长者饭堂的负责人告诉记者。
这是广西财政支持开展老年助餐服务的缩影。2024年1月，广西壮族自治区民政厅、财政厅等11部门联合印发《广西积极发展老年助餐服务实施方案》，为此，自治区财政从中央专项彩票公益金中安排老年助餐经费约1200万元，支持全区超过796个街道（乡镇）层面老年助餐点添置更新设施设备。与此同时，2024年专项安排自治区福利彩票公益金1500多万元，用于各地结合实际实施长者食堂、老年助餐点改造建设；市县财政也因地制宜出台相关建设和运营补贴政策，先后投入1400多万元给予就餐、送餐补助。截至2024年11月底，广西建有老年助餐点304家，其中城市老年助餐点195个、农村老年助餐点109个，覆盖服务约15万老年人，累计开展老年助餐服务360万人次，受到老年人的普遍欢迎和广泛好评。
实现“吃饭自由”，是老年群体最迫切的愿望之一。2023年10月，民政部、国家发展改革委、财政部等11部门联合发布《积极发展老年助餐服务行动方案》，计划到2025年底全国城乡社区老年助餐服务覆盖率实现较大幅度提升，服务网络形成一定规模。
提供优质、便捷的老年助餐服务，离不开社会餐饮企业的积极参与，而保证这些企业在普惠供餐的同时实现可持续发展，政府的支持必不可少。2024年中央财政安排3亿元引导资金，为老年助餐服务提供有力支持。地方各级财政部门按照要求，制定了符合本地实际情况和助餐模式特点的补助政策，分门别类细化对不同助餐机构、不同助餐对象的补助方式和补助标准，确保补助政策精准有效。
从各地财政的实践来看，支持政策由最初“补供方”优化为“供需并补”，旨在激励供需双方共同参与——
2024年4月，《江苏省“舒心助餐”专项行动实施方案》印发后，江苏各级财政部门立足实际情况制定了包括设施建设补贴、设施运营补贴和老年人就餐补贴等3类老年助餐服务补贴政策。例如，常州市各区根据老年助餐运营机构等级资质条件、基础设施建设标准和运营、配餐人次等情况给予5万—15万元的一次性建设补贴和2万—5万元的年度运行补贴；各区、街道统筹各级各类资金对本户籍地老年人就餐给予每餐3—5元的就餐补贴。
2022年实施的《北京市西城区养老助餐服务实施细则（试行）》通过就餐补贴和运营补贴有效拉动了老年人就餐消费；通过建设补贴促进社会力量扩大服务供给，进一步织密养老助餐服务网络；通过奖励补贴激励养老助餐点不断创新服务模式、提升服务能力。2024年3月，西城区对养老助餐服务补贴发放频次进行优化调整，将原来的按季度发放调整为按月发放。
在四川省绵竹市，市财政按照1000元/月的标准为老年助餐机构发放1年的运营补助，截至2024年12月，已为8个助餐服务机构发放9.6万元运营补贴；对60周岁（含）至70周岁老年人、70周岁（含）以上老年人、特殊困难老年人，分别按照每餐3元、4元、6元标准进行就餐补助，截至2024年11月，已发放36.75万人次老年就餐补助139万元。
适老化改造使居家养老更安心
2024年，家住江苏省无锡市新吴区新安街道的晏海泉老人用上了具备跌倒检测功能的智能拐杖，一旦检测到老人摔倒，智能拐杖会立即发出高分贝报警。
小时候患小儿麻痹症导致的肢体重残让72岁的晏海泉完全丧失劳动能力，长年单身独居，家庭生活困难。考虑到晏海泉老人的特殊需求，在对老人的家进行适老化改造时，除了添置防洒碗、助餐筷、洗头盆、可调节靠背器、适老椅等基础设施，改造团队还为他量身设计了这款智能拐杖，并添置了一台熄火保护燃气灶，这一装置能够在火焰意外熄灭时自动检测，同时自动关闭燃气阀，防止燃气泄漏。
让晏海泉老人颇为感动的是，自己享受到了政府补贴、慈善捐赠以及专业团队的上门服务。此次适老化改造工作共计花费1497.6元，按照江苏省消费品以旧换新居家适老化改造补贴标准，政府补贴了748.8元；考虑到老人的家庭情况，剩余金额全部由新安街道慈善协会救助。
为改善老年人居家生活环境，2024年，江苏省财政大力推动超长期国债资金支持消费品以旧换新居家适老化改造工作，覆盖2000多万常住老年人，目前已下达专项资金3亿元。
适老化改造是帮助老年人实现安心在家的重要举措。2024年以来，包括北京、江苏、深圳、宁夏在内的多个省市将适老化改造纳入以旧换新政策支持范围，并公布了具体补贴细则——
《北京市促进居家适老化改造产品消费工作方案》明确，北京市60周岁及以上户籍老年人可享受补贴，其中60—79周岁老年人补贴60%、补贴上限每户5000元，80周岁及以上老年人补贴80%、补贴上限每户5000元；
深圳市利用超长期特别国债资金支持该市老年人购买智慧化、智能化适老产品，年满60周岁及以上的深圳市户籍老年人且符合规定条件的，经审定可获得资助名额，最高补贴1.2万元；
2024年9月，宁夏补贴1亿元推动居家适老化改造“焕新”，对老年人购买适老化产品按购置总价的50％进行补贴，政府补贴金额最高不超过10000元/人。
……
2024年以来，我国养老服务保障制度不断健全、保障水平稳步提高、保障举措更加暖心。在各级财政的大力支持下，从老有所养到老有所享、老有所乐的温暖图景正在成为现实。(作者:张思楠)
